ABSTRACT
The COVID-19 pandemic has had a strong impact on education, forcing the implementation of distance learning methodologies using information and communication technologies (ICT). The digital textbook is a didactic resource used to guide the training process of students; besides, its interactivity allows systematic work, favoring metacognition and the construction of self-learning. The aim of this paper is to describe, through a descriptive cross-sectional design, the design, review, digitization and implementation phases of a digital textbook about physical agents as a learning resource to support distance education in the training process of physical therapy students enrolled in the physical agents course offered by Universidad Andres Bello in Santiago, Chile, in the context of the human mobility restriction measures implemented due to the COVID-19 pandemic. The textbook consists of thirteen thematic sections and once it was reviewed and validated by peers and by the editorial committee of the university it was digitalized and indexed into the digital resource database of the university, where it was made available to the entire cohort of students enrolled in the physical agents course during the first semester of2020 (n=115).The digital textbook was successfully implemented as a didactic resource to guide the autonomous and distance learning of students during the time human mobility restriction measures were established in Chile due to the pandemic. Future studies should focus on reporting the students' satisfaction and perception of this tool and its effect on learning outcomes in order to obtain effective feedback.
La pandemia por COVID-19 ha tenido un fuerte impacto en la educación, por lo que ha sido necesario implementar metodologías de aprendizaje a distancia basadas en tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC). El libro de texto digital es un recurso didáctico utilizado para guiar el proceso de formación de los estudiantes; además, su interactividad permite el trabajo sistemático, lo que favorece la metacognición y la construcción del aprendizaje autónomo. El objetivo de este estudio fue describir, mediante un diseño transversal descriptivo, las fases de diseño, revisión, digitalización e implementación de un libro de texto digital sobre agentes físicos como recurso de aprendizaje para apoyar la educación a distancia en el proceso de formación de estudiantes de fisioterapia inscritos en el curso de Agentes Físicos ofrecido por la Universidad Andrés Bello en Santiago, Chile, en el contexto de las medidas de restricción de movilidad humana implementadas por la pandemia por COVID-19. El libro de texto consiste de 13 secciones temáticas y, una vez revisado y validado por pares y por el comité editorial de la universidad, fue digitalizado e indexado en la base de datos de recursos digitales de la universidad, donde se puso a disposición de toda la cohorte de estudiantes matriculados en el curso durante el primer semestre de 2020 (n=115). El libro de texto digital se implementó satisfactoriamente como recurso didáctico para guiar el aprendizaje autónomo y no presencial de los estudiantes en el periodo en que se instauraron las medidas de restricción de la movilidad humana en Chile debido a la pandemia. Estudios futuros deben centrarse en reportar la satisfacción y percepción de los estudiantes con esta herramienta y su efecto en los resultados del aprendizaje para obtener una retroalimentación efectiva.
ABSTRACT
Abstract Introduction: The use of clinical cases in simulated environments allows for a more realistic approach to the simulated health condition, which results in a more effective training experience for students, as they are immersed in situations they may encounter in their professional practice. Objective: To determine the face validity of a low back pain clinical case as a clinical simulation tool in the training of physical therapy students. Materials and methods: Study conducted to determine the face validity of a low back pain clinical case presented to physical therapy students. The case has 9 items, which were evaluated by 5 expert raters. Agreement between raters regarding the pertinence, relevance, coherence, clarity, and sufficiency of the case was established using the Fleiss' Kappa coefficient. Results: Fleiss ' Kappa for the simulated case was 0.67 (substantial agreement), and for items 1, 2, 4, and 9 was 0.97, 1.0, 0.89, and 1.0, respectively (almost perfect agreement). Furthermore, the percentage of case comprehensibility (9 items) was 95.2. Conclusion: The face validity of the low back pain clinical case was confirmed, so its use in clinical simulation practices in the physical therapy programs offered by the Universidad de La Sabana and Universidad de Boyacá in Colombia is valid.
Resumen Introducción. El uso de casos clínicos en ambientes simulados brinda un mejor acercamiento a la condición de salud que se intenta simular, lo que permite una mejor formación de los estudiantes al verse inmersos en situaciones a las que podrían enfrentarse en su práctica profesional. Objetivo. Determinar la validez aparente de un caso clínico de dolor lumbar como herramienta de simulación clínica en la formación de estudiantes de fisioterapia. Materiales y métodos. Estudio realizado para determinar la validez de apariencia de un caso clínico de dolor lumbar para ser abordado por estudiantes de fisioterapia, el cual presenta nue -ve elementos evaluados por cinco jueces expertos. La concordancia entre los jueces respecto a la pertinencia, relevancia, coherencia, claridad y suficiencia del caso se estableció mediante el coeficiente Kappa de Fleiss. Resultados. El Kappa de Fleiss para el caso simulado fue 0.67 (acuerdo sustancial), y para los elementos 1, 2, 4 y 9 fue 0.97, 1.0, 0.89 y 1.0, respectivamente (acuerdo casi perfecto). Además, el porcentaje de comprensibilidad del caso (9 ítems) fue 95.2. Conclusión. La validez aparente del caso clínico fue confirmada, por lo que su uso en prácticas de simulación clínica en los programas de fisioterapia de la Universidad de La Sabana y la Universidad de Boyacá en Colombia es válido.
ABSTRACT
Introducción: en personas con secuelas de enfermedad cerebro-vascular (ECV), la rehabilitación debe ser integral, con un enfoque funcional. En la actualidad, existe una técnica que lo posibilita desde un componente motriz, el reaprendizaje motor orientado a tareas (MRP). Como objetivo, se planteó establecer, a partir de la revisión de la literatura, los efectos de la técnica para miembros superiores, inferiores e independencia funcional en pacientes con secuelas de ECV. Métodos: se realizó una revisión narrativa a partir de consulta de bases de datos en línea (Pubmed, Elsevier, Lilacs, Scholar) y se incluyó literatura con información relevante acerca de fundamentación teórica. Resultados: el entrenamiento con esta técnica reporta efectos, en miembros inferiores, para mejoría de balance y marcha, y a nivel de miembros superiores, en funciones como alcances y agarres, lo que se traduce en una optimización de su independencia funcional. Conclusión: este programa puede ser una opción en la rehabilitación de la función motora en pacientes con estas secuelas.
Introduction: Rehabilitation must be comprehensive with a functional approach in people with sequels of Vascular Brain Disease VBD. There is a technique that allows this through a motor component named task-oriented motor relearning (TMR), it was established as objective to identify based on the literature review the effects of the technique for upper and lower limbs and functional independence in patients with sequels of VBD. Methods: A narrative review was carried out based on online databases (Pubmed, Elsevier, Lilacs, Scholar). Literature with relevant information about theoretical foundation was included. Results: The training with this technique reports effects on lower limbs to improve balance and gait, and for upper limbs in functions such as scopes and grips that results in an optimization of functional independence. Conclusion: This program may be an option for motor function rehabilitation in patients with these sequels.
Introdução. A reabilitação deve ser parte integrante de uma abordagem funcional em pessoas com sequelas de doença cerebrovascular DCV. Existe uma técnica que o faz possível a partir de um componente motriz chamado reaprendizagem motora orientada por tarefa (MRP). O objetivo foi estabelecer a partir da revisão da literatura os efeitos da técnica para membros superiores e inferiores e independência funcional em pacientes com sequelas de DCV. Métodos. Foi realizada uma revisão narrativa a partir da busca em bases de dados online (Pubmed, Elsevier, Lilacs, Scholar), incluindo literatura com informações relevantes sobre fundamentação teórica. Resultados. O treinamento com essa técnica relata efeitos nos membros inferiores para melhorar o equilíbrio e a marcha, no nível dos membros superiores em funções como escopos e manoplas que resultam em uma otimização da independência funcional. Conclusão. Este programa pode ser uma opção na reabilitação da função motora em pacientes com essas sequelas.
ABSTRACT
Resumen Introducción. El masaje es una estrategia terapéutica estudiada por diferentes profesionales de la salud y de la cual la literatura reporta efectos que redundan en el bienestar físico y emocional del niño. Objetivo. Describir el estado del arte en relación con los efectos que genera la aplicación de masaje terapéutico sobre la ansiedad y el estrés en población pediátrica a partir de la evidencia disponible. Materiales y métodos. Revisión sistematizada que incluyó artículos de naturaleza experimental, en su mayoría ensayos clínicos aleatorizados evaluados mediante la escala PEDro. Las bases de datos consultadas fueron EBSCO, Embase, ScienceDirect, PubMed, BVS y PEDro. Resultados. En total, se seleccionaron 7 artículos, incluyendo 4 ensayos clínicos aleatorizados y 3 cuasi experimentales. Conclusiones. La literatura reporta efectos beneficiosos del masaje terapéutico aplicado en población pediátrica; entre ellos, disminución de los niveles de cortisol, mejor adaptación de respuestas fisiológicas frente a estresores, ganancia de peso y mejor organización comportamental y del sueño. Dichos efectos se potencializan al aplicar presión moderada, en comparación con técnicas de masaje realizadas con presión ligera.
Abstract Introduction: Massages are a therapeutic strategy studied by different health professionals. Literature has reported positive effects on the physical and the emotional well-being of children. Objective: To describe the state of the art regarding the effects of therapeutic massages on anxiety and stress relief in the pediatric population based on the available evidence. Materials and methods: Systematic review including experimental articles, mostly randomized clinical trials, evaluated using the PEDro scale. The databases consulted were EBSCO, Embase, ScienceDirect, PubMed, VHL and PEDro. Results: Seven articles were selected, including 4 randomized and 3 quasi-experimental clinical trials. Conclusions: The literature reports beneficial effects of therapeutic massages on the pediatric population, including decreased cortisol levels, better adaptation of physiological responses to stressors, weight gain and better behavioral and sleep patterns. These effects are potentiated by moderate pressure, compared to massage techniques performed with light pressure.
ABSTRACT
Resumen Introducción. El VIH/sida es un problema de salud pública mundial que requiere de la identificación de estrategias para mejorar las condiciones funcionales de las personas que presentan esta condición. Objetivo. Caracterizar la función motora de individuos que viven con VIH en una población de Bogotá D.C. Materiales y métodos. Estudio descriptivo trasversal en el que participaron personas que viven con VIH y son atendidas por un programa de atención integral. Se evaluaron variables clínicas, composición corporal, fuerza de agarre, equilibrio dinámico y capacidad aeróbica. Se analizaron datos sociodemográficos y clínicos con sus medias y desviaciones estándar. Resultados. Participaron 30 pacientes, 77% hombres con valores promedio de edad de 54 años, peso corporal de 68kg y talla de 165cm. Todos los pacientes estaban recibiendo terapia antirretroviral por tiempo >15 años. Se encontró déficit sensorial, debilidad en la fuerza de agarre y buena capacidad aeróbica. Conclusiones. Conocer las características de la función motora a partir de la capacidad sensorial, el equilibrio, la fuerza muscular y la composición corporal permite diseñar estrategias específicas que regulen el deterioro funcional que pueden tener las personas que viven con VIH/sida en el proceso de envejecimiento.
Abstract Introduction: HIV/AIDS is a major global public health issue that requires identifying strategies to improve the functional conditions of people living with this condition. Objective: To characterize the motor function of individuals living with HIV in Bogotá D.C, Colombia. Materials and methods: Transversal descriptive study involving people living with HIV and enrolled in a comprehensive care program. Clinical variables, body composition, grip strength, dynamic balance and aerobic capacity were assessed. Sociodemographic and clinical data were analyzed to obtain means and standard deviations. Results: Thirty patients were included in the study, of which 77% were males with an average age of 54 years, body weight of 68kg, and height of 165cm. All patients had received antiretroviral therapy for >15 years. Sensory deficit, weak grip strength and good aerobic capacity were observed. Conclusions: Knowing the characteristics of motor function, including sensory capacity, balance, muscle strength and body composition, allows designing specific strategies to regulate the functional impairment that people living with HIV/AIDS may develop during the aging process.
ABSTRACT
Resumen Introducción. La fractura distal de radio (FDR) es muy frecuente y afecta a todos los grupos poblacionales. Objetivo. Realizar una revisión sistemática de la mejor evidencia disponible para determinar el efecto de las intervenciones fisioterapéuticas sobre el dolor, el rango de movimiento, la fuerza muscular y la funcionalidad en personas con fractura distal de radio. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados en las bases de datos ScienceDirect, PubMed, Medline y Embase. Resultados. Se encontraron 14 estudios que cumplieron los criterios de selección. Conclusión. La evidencia sugiere que intervenciones terapéuticas supervisadas que incluyan modalidades físicas y del ejercicio con una duración entre 6 y 9 semanas, con un promedio de 18 sesiones y realizadas tres veces a la semana mejoran de forma significativa las variables estudiadas en pacientes con FDR. Es necesario que futuros estudios establezcan la relación dosis-respuesta de estas intervenciones.
Abstract Introduction: Distal radius fracture (DRF) is very common and affects all age groups. Objective: To conduct a systematic review of the best available evidence to determine the effect of physiotherapeutic interventions on pain, range of motion, muscle strength and function in people with distal radius fracture. Materials and methods: A systematic search of controlled clinical trials was carried out in the ScienceDirect, PubMed, Medline, lilacs and EMBASE databases. Results: 14 studies met the selection criteria. Conclusion: Evidence suggests that supervised therapeutic interventions that include physical and exercise modalities lasting between 6 and 9 weeks, with an average of18 sessions and three times a week, significantly improve the variables studied in patients with DRF. Future studies should establish the dose-response correlation of these interventions.
ABSTRACT
Resumen Introducción. En Colombia, el cáncer de mama tiene una incidencia de 32.6/100000 habitantes y una tasa de mortalidad de 9.5/100000. En el 60% de los casos se identifica en estado avanzado, lo cual implica mastectomía 1. Objetivo. Reconocer las experiencias corporales de cuatro mujeres que experimentaron la mastectomía. Materiales y métodos. Estudio cualitativo con enfoque comprensivo, del cual participaron voluntariamente cuatro mujeres, narrando sus vivencias a través de entrevistas a profundidad. El registro de las narraciones se realizó en primera persona, durante dos horas de grabación directa. Cada mujer relató sus experiencias desde el momento del diagnóstico hasta su regreso a la vida cotidiana. Se efectuó un registro de cada persona y se transcribió digitalmente, para realizar tres tipos de lectura: intuitiva, analítica y reflexiva. Resultados. Con las narraciones de las participantes se configuraron autorretratos que registraron cicatrices, ansiedades y temores, impresos en sus cuerpos de manera superpuesta: sentires y vivires que las condujeron a la re-significación de su corporalidad y subjetividad. Conclusión. Se resalta el logro alcanzado con el presente trabajo al constituirse un avance en los saberes fisioterapéuticos, con un acercamiento diferente que descentraliza la estructura orgánica del cuerpo. Esto para reconocer al sujeto social -mujeres mastectomizadas- y dar importancia a sus vivencias, a partir de una enfermedad orgánica que, inevitablemente, modifica la relación entre ella, el significado de su cuerpo y la construcción de su corporalidad y de subjetividad.
Abstract Introduction: In Colombia, breast cancer has an incidence of 32.6/100000 inhabitants and a mortality rate of 9.5/100000. 60% of cases are detected at an advanced stage, therefore, mastectomy is considered 1. Objective: To recognize personal experiences of four women who underwent mastectomy. Materials and methods: Comprehensive study with a qualitative approach, in which four women participated voluntarily, narrating their experiences through in-depth interviews. Stories are presented in first person, and had a length of two hours of direct recording. Every woman told her experiences from the time of diagnosis until returning to daily activities. A record of each person was obtained and transcribed digitally for three types of reading: intuitive, analytical and thoughtful. Results: The stories of the participants generated self-portraits that registered their scars, anxieties and fears seen on their bodies in an overlapping manner: the feelings and experiences that led them to the re-significance of their corporeality and subjectivity. Conclusion: This work accomplished an advance in physiotherapy knowledge, since it provides a different approach that decentralizes the organizational structure of the body, in order to recognize the social individual -women who have a mastectomy- and to give importance to their experiences, considering an organic disease that inevitably changes the relationship between women, the meaning of their bodies and the construction of their corporeality and subjectivity.
ABSTRACT
Resumen Introducción. El estudio nacional de las condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas no contaba con instrumentos diseñados y validados, coherentes con el marco analítico amplio de la relación entre salud y trabajo. Objetivo. Presentar los procesos de construcción y validación del instrumento denominado evaluación de condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas en Colombia. Materiales y métodos. Se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach para medir la relación entre las respuestas a cada variable con la magnitud de cada categoría, estableciendo mediciones fijas y consistentes con un elevado nivel de correlación. El proceso de validación se realizó en 1 711 fisioterapeutas de Colombia egresados desde el año 1980 hasta 2012. Resultados. La valoración de coherencia interna a través del alfa de Cronbach encontró cinco categorías del instrumento altamente coherentes, tres con valores mayores de 0.8: condiciones peligrosas del trabajo, organización de las tareas, satisfacción con el empleo, y dos con valoraciones superiores a 0.9: eventos en salud-enfermedad e identidad y autonomía. Discusión. El diseño y construcción del instrumento de valoración de las condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas nacen de la necesidad del colectivo de fisioterapeutas para establecer líneas de base amplias sobre la relación entre el trabajo y la salud, y entender las condiciones de trabajo como elemento estructurante de la salud y enfermedad.
Abstract Introduction: The national survey on health and work conditions of physiotherapists did not have designed and validated instruments that considered the broad analytical framework of the relationship between health and work. Objective: To present construction and validation processes of the instrument known as health conditions and physical therapists work in Colombia. Materials and methods: Cronbach's alpha coefficient was used to measure the relationship between responses to each variable and the magnitude of each category, establishing fixed and consistent measurements with a high level of correlation. The validation process was carried out with 1 711 Colombian physiotherapists, graduated between 1980 and 2012. Results: The assessment of internal consistency through Cronbach's found five highly coherent categories, three values greater than 0.8 (hazardous working conditions, organization of work, job satisfaction), and two above 0.9 (events in health and disease and identity and autonomy). Discussion: The design and construction of the instrument for assessing health and work conditions of physiotherapists are generated based on the needs of physiotherapists to establish broad baselines regarding the relationship between work and health, and to understand working conditions as a structuring element of health and disease.